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Title: Mutismo acinético: revisión, propuesta de protocolo neuropsicológico
Other Titles: Akinetic mutism: a review, proposal of neuropsychological protocol to establish a differential diagnosis and its application to a case
Authors: Rodríguez-Bailón, Rosa
Triviño-Mosquera, Mónica
Ruiz-Pérez, Rocío
Arnedo-Montoro, María Luisa
Issue Date: 2012
Abstract: El mutismo acinético es considerado como una alteración del estado motivacional de la persona, por la cual el paciente es incapaz de iniciar respuestas verbales o motoras de carácter voluntario, aún teniendo reservadas las funciones sensoriomotoras y de vigilancia. La lesión, que puede ser vascular, infecciosa, tóxica o degenerativa, incide sobre dos circuitos que podrían estar funcionalmente relacionados: el cortex frontal medial con afectación del cíngulo anterior, o el daño en regiones talámicas y mesencefálicas relacionadas con la formación reticular activadora ascendente. El diagnóstico de mutismo acinético resulta a veces difícil de establecer, y suele confundirse con algunos tipos de afasias o estados de alteración de la conciencia, que tienen un abordaje clínico y un pronóstico notablemente diferentes. Con el objetivo de llevar a cabo un buen diagnóstico diferencial proponemos un protocolo clínico con una evaluación neuropsicológica breve de las funciones que pudieran estar diferencialmente afectadas en todos esos síndromes, como atención, praxias y lenguaje. Exponemos un caso de mutismo evaluado con este protocolo para demostrar su especificidad a la hora de distinguirlo de otras afecciones o síndromes.
Akinetic mutism is considered as a disturbance of a person´s motivational state, therefore the patient is unable to initiate verbal or motor responses, although they continue to maintain sensorimotor and vigi-lant functions. The lesion can be vascular or it can be caused by infections, cerebral degeneration and toxicity. Lesions can influence the functions of two cerebral circuits: the Frontal medial cortex affecting to cingulated cortex, or it can damage the thalamic and mesencephalic regions related to the ascending reticular activating system. It is difficult to diagnose Akinetic Mutism since it can be confused with some types of aphasia and altered states of consciousness, which require different interventions. In order to complete a clinical protocol we recommend a brief neuropsychological evaluation of functions such as attention, praxis and language, all of which could be affected by the syndromes previously named. We expound a case of akinetic mutism evaluated with this protocol in order to show its specificity distinguishing akinetic mustism from other syndromes.
Publisher: Universidad de Murcia
Keywords: Mutismo acinético
Córtex cingulado anterior
Evaluación neuropsicológica
Neuropsicología
Síndrome frontal
Akinetic mutism
Anterior cingulate cortex
Neuropsychological assesment
Neuropsychology
Frontal syndrome
URI: http://hdl.handle.net/10481/32242
ISSN: 0212-9728
1695-2294
Citation: Rodríguez-Bailón, R.; et al. Mutismo acinético: revisión, propuesta de protocolo neuropsicológico. Anales de Psicología, 28(3): 834-841 (2012). [http://hdl.handle.net/10481/32242]
Appears in Collections:DPS - Artículos

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